Er bestaat geen ‘norm’ voor de hevigheid van de menstruatie waarmee je jezelf moet vergelijken. Menstruaties verschillen van vrouw tot vrouw, en bij dezelfde vrouw in verschillende levensfasen. Daarom is de belangrijkste vraag niet ‘hoeveel zou ik moeten bloeden?’, maar: hindert het bloedverlies mijn leven?
Tekenen van een hevige menstruatie zijn bijvoorbeeld: je maandverband of tampon is ongeveer elk uur doorweekt, een aantal uur achter elkaar; je hebt dubbele bescherming nodig (tampon en maandverband tegelijk); er komen grote stolsels; het bloedverlies duurt langer dan een week; het komt voor dat je doorlekt op kleding of beddengoed; op bloedingsdagen zeg je werk, uitjes of gewone activiteiten af. Klinkt dat bekend, dan is het goed om een afspraak te maken. Niet omdat er zeker iets ernstigs aan de hand is, maar omdat zulk bloedverlies onderzocht kan en moet worden — en vaak ook verminderd kan worden.
Ook belangrijk: langdurig veel bloedverlies kan na verloop van tijd leiden tot bloedarmoede — daarom gaat het soms samen met aanhoudende vermoeidheid en zwakte. Dat is nog een reden om hevige menstruaties aan de arts te melden in plaats van ze te negeren.
Vóór de afspraak is het handig een paar observaties te verzamelen: hoeveel dagen het bloedverlies duurt, hoe vaak je verschoont en wat het lastig maakt in het dagelijks leven. Korte notities helpen details te onthouden en de arts te vertellen wat voor jou belangrijk is. Een volledige registratie is echter niet nodig — vertel wat je hebt opgemerkt en stel de afspraak niet uit omdat je geen notities hebt.
Een aparte regel: bloedverlies of spotting na seks, tussen menstruaties of na de menopauze meld je altijd aan de arts — ongeacht hoe je menstruaties zijn.
Dringende hulp: zeer hevig bloedverlies met zwakte, duizeligheid, het gevoel flauw te vallen, flauwvallen of hevige pijn is een situatie waarin je dringend medische hulp moet inschakelen.
Bronnen: NHS — Heavy periods · NICE NG88